Desgarro del labral de cadera: tratamiento y ejercicios para sentirse mejor

Las palabras “desgarro del labral de cadera” pueden sonar un poco aterradoras. Pero es solo el nombre de una lesión en el labrum, que es el tejido blando que crea un borde alrededor de tu cavidad de la cadera. Los desgarros del labral de cadera son comunes. De hecho, las pruebas de imagen los encontraron en casi el 40% de las personas de entre 20 y 30 años, la mayoría de las cuales no tenían síntomas, según un estudio publicado en Bone and Joint Journal. "Este tipo de desgarros siempre han estado ahí; estamos mejorando en su diagnóstico", dice Keesha Vaughn, PT, DPT, fisioterapeuta de Hinge Health.

Un pequeño desgarro, que explica la mayoría de los desgarros labrales, generalmente se sentirá mejor por sí solo en unas pocas semanas con un tratamiento conservador como ajustes en las actividades y el ejercicio o la fisioterapia. Aquí, obtenga más información sobre los desgarros del labrum de la cadera y cómo tratarlos, especialmente con ejercicios de nuestros fisioterapeutas de Hinge Health.

¿Qué es una lágrima de labio de cadera?

“Hablar de una lágrima del labral requiere una lección rápida de anatomía”, dice el Dr. Vaughn. Tu labrum es un tejido similar al cartílago que se extiende alrededor del borde de tu articulación de la cadera. “Su propósito es mantener la bola de tu cadera, o la parte superior del hueso de tu pierna, sólidamente en su cavidad”, explica. A veces, la forma en que se forma tu articulación de la cadera o algo así como un trauma en tu cadera puede contribuir a un desgarro en ese cartílago. Como resultado, tu articulación de la cadera puede deslizarse menos suavemente y puedes ser más propenso al dolor.

¿Cuáles son los síntomas de un desgarro de cadera en el labral?

A veces, las lágrimas del labral de cadera no causan ningún síntoma o son tan leves que no se notan realmente. Otras veces, pueden confundirse con otros problemas, como un músculo tirado o una distensión en la ingle " porque la ingle o la parte delantera de la cadera suele ser donde sientes el dolor, " dice el Dr. Vaughn. 

Aquí hay algunas otras señales de que el dolor podría deberse a un desgarro del labral:

• El dolor de cadera viaja a otras áreas, como la parte superior del muslo o incluso la rodilla

• El dolor de cadera empeora al sentarse 

• Un sonido de clic o bloqueo en tu zona de la cadera cuando te mueves

¿Qué puede causar un desgarro de cadera en el labral?

Aquí hay algunas razones comunes por las que la gente tiene lágrimas en el labral en la cadera:

• Ciertos deportes. Los atletas cuyas actividades implican flexión repetida de la cadera, como bailarines, remeros o entrenadores de hockey y fútbol, pueden ser más propensos a las lágrimas del labral de la cadera. Esto se debe a la cantidad repetitiva y a veces contundente de flexión de cadera contra el labrum involucrado en estas actividades, lo que a veces puede contribuir a un desgarro, dice el Dr. Vaughn.

• Pinzamiento de cadera o pinzamientofemoroacetabular (FAI).Esto es cuando la cabeza femoral, o la bola de tu cadera, no encaja exactamente en tu acetábulo o en la copa de la cadera. En estas situaciones, tu labrum puede verse afectado. 

• Artrosis de cadera (OA). “A veces, un desgarro del labral puede contribuir al desarrollo de la osteoartritis, lo que puede afectar el desgarro y sus síntomas”, dice el Dr. Vaughn. “Pero puede ser una situación de huevo de gallina”, agrega, lo que significa que puede ser difícil saber si la lágrima del labral contribuye a la OA o al revés.

Solo debes saber que tener alguno de estos factores presente en tu vida no significa que estés obligado a desarrollar un desgarro de cadera en el labral, o que estés atascado lidiando con el dolor de cadera para siempre si desarrollas una lágrima. Siempre hay pasos que puedes tomar para controlar los síntomas del desgarro del labral y recuperar tu función.

Cómo tratar las lágrimas de labio de cadera

Cuando se trata de tratar las lágrimas del labral de cadera, no hay un enfoque único para todos. "Muchas lágrimas de labral de cadera vienen con síntomas leves y se pueden manejar bien con medidas conservadoras, como mejorar la fuerza de tus glúteos”, dice el Dr. Vaughn. El tratamiento común del desgarro del labral de cadera incluye:

Fisioterapia. Los ejercicios específicos pueden ayudar fortaleciendo los músculos alrededor de la articulación de la cadera y mejorando la flexibilidad, potencialmente aliviando los síntomas y previniendo más síntomas. En algunos casos, trabajar con un fisioterapeuta que recomiende ejercicios específicos adaptados a tus necesidades puede marcar una gran diferencia en tu curación. “Si quieres mejorar tu tolerancia a cosas como sentarte en tu escritorio, jugar con tus hijos e ir al gimnasio sin dolor excesivo, un fisioterapeuta puede mostrarte cómo mejorar la fuerza y la movilidad de tus caderas sin irritar los tejidos sensibles, " dice el Dr. Vaughn. 

Un PT también puede mostrarte formas de moverte que te ayudarán con la recuperación. “Mucha gente con problemas de labro siente que sus caderas están apretadas, así que intentan hacer yoga o estirar agresivamente sus caderas, lo que puede hacer que los tejidos irritados se sientan aún más sensibles”, dice el Dr. Vaughn. Puede ver a un fisioterapeuta en persona o utilizar un programa como Hinge Health para acceder a un PT a través de una visita de telesalud/video.

Medicamentos de venta libre. Los analgésicos como ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve) y acetaminofén (Tylenol) pueden ser útiles para el dolor de cadera. Es importante que te asegures de que puedas tomar estos medicamentos de manera segura, según tu historial médico.

Ajusta tu sesión. No hay una forma correcta o incorrecta de sentarse, pero cuando te duelen las caderas debido a un desgarro del labral, es posible que quieras hacer ajustes para encontrar lo que te resulte cómodo. “Sentarse en una silla baja o en un sofá profundo puede aumentar la irritación de algunas personas. Si este es tu caso, intenta sentarte en una silla con una almohada o una manta doblada debajo de ti para elevar ligeramente tu asiento. También podrías sentarte a medias o apoyarte en un taburete”, dice el Dr. Vaughn. “Esto te ayudará a salir de esa posición de flexión profunda de la cadera que puede causar dolor”. 

Si te sientas mucho en el trabajo, considera probar un escritorio de pie o poner tu computadora en un estante o archivador más alto para que puedas pararte mientras trabajas de vez en cuando. 

Cambie la forma en que duermes. Tampoco hay una posición correcta o incorrecta para dormir. Pero si duermes de costado y tienes dolor de cadera por la noche o por la mañana, mira si es más cómodo dormir boca arriba o estómago. Estos pueden ser más cómodos para tus caderas, dice el Dr. Vaughn.

Unas palabras sobre cirugía y lágrimas de labio de cadera

Para la mayoría de la gente, no se necesita cirugía para las lágrimas del labral de cadera. Las lágrimas deberían volverse menos dolorosas con el tiempo y eso suele ser suficiente para permitirte continuar haciendo las actividades diarias y los entrenamientos que te encantan. Pero si encuentras que tu función o dolor sigue interfiriendo con tu calidad de vida después de probar 'tratamientos de primera línea' (o intervenciones conservadoras) como el ejercicio y las modificaciones de la actividad, entonces podrías hablar con tu médico para ver si la cirugía es algo que podría ser una opción.

Los fisioterapeutas de Hinge Health recomiendan estos ejercicios de desgarro del labrum de la cadera para ayudar a tratar el dolor. La mayoría ayuda a fortalecer los músculos de tus glúteos, lo cual es importante para ayudar a quitar la presión de tu articulación de la cadera, dice el Dr. Vaughn.

La información contenida en estos vídeos está destinada exclusivamente a fines educativos y no constituye consejo médico ni tratamiento para ninguna afección específica. Hinge Health no es tu proveedor de atención médica y no es responsable de ninguna lesión sufrida o exacerbada por tu uso o participación en estos ejercicios. Consulta a tu proveedor de atención médica sobre cualquier pregunta que puedas tener sobre tu afección o tratamiento médico.

PT Consejo: Ajusta el asiento de tu bicicleta

El movimiento y el ejercicio son muy beneficiosos para tratar las lágrimas del labral de cadera, y deberías continuar haciendo cualquier actividad que puedas tolerar. El ciclismo es una actividad a la que recurren muchas personas con lágrimas de labral, explica el Dr. Vaughn. "Sin embargo, cómo configuraste tu bicicleta podría marcar una gran diferencia en cómo te sientes mientras vas en bicicleta. " Elevar el asiento y apoyar la parte superior del cuerpo con las manos y los codos extendidos rectos puede cambiar el ángulo de flexión de la cadera a medida que pedaleas y, por lo tanto, reducir la irritación con esta actividad. Otro consejo: " trata de evitar inclinar tus antebrazos en las barras del mango”, dice el Dr. Vaughn. “Esto puede hacer que andar en bicicleta sea mucho más cómodo para algunas personas con lágrimas de labral. "

Este artículo y su contenido se proporcionan únicamente con fines educativos e informativos y no constituyen asesoramiento médico o servicios profesionales específicos para ti o tu afección médica.

Cómo puede ayudarle Hinge Health

Si tiene dolor en las articulaciones o los músculos que le dificulta moverse, puede obtener el alivio que ha estado buscando con el programa de terapia de ejercicios en línea de Hinge Health. 

La mejor parte: no tienes que salir de casa porque nuestro programa es digital. Eso significa que puedes obtener fácilmente la atención que necesitas a través de nuestra aplicación, cuándo y dónde funciona para ti.  

A través de nuestro programa, tendrás acceso a ejercicios terapéuticos y estiramientos para tu condición. Además, tendrás un equipo de cuidado personal que te guiará, apoyará y adaptará nuestro programa a tu medida. 

Vea si califica para Hinge Health y confirme la cobertura gratuita a través de su empleador o plan de beneficios aquí.

Referencias

1. Chambelán, R. (2021). Dolor de cadera en adultos: evaluación y diagnóstico diferencial. Médico de familia estadounidense, 103(2), 81-89.

2. Martin, S. D., Abraham, P. F., Varady, N. H., Nazal, M. R., Conaway, W., Quinlan, N. J., & Alpaugh, K. (2021). Artroscopia de cadera versus fisioterapia para el tratamiento de desgarros de labral acetabular sintomáticos en pacientes mayores de 40 años: un ensayo controlado aleatorizado. The American Journal of Sports Medicine, 49(5), 1199—1208. doi: 10.1177/0363546521990789

3. Lee, A. J., Armour, P., Thind, D., Coates, M. H., & Kang, A. C. L. (2015). La prevalencia de desgarros labrales acetabulares y patología asociada en una población joven asintomática. The Bone & Joint Journal, 97-B(5), 623—627. doi: 10.1302/0301-620x.97b5.35166

4. Berthelot, J.-M., Brulefert, K., Arnolfo, P., Le Goff, B., Darrieutort-Laffite, C. (2023). & Actualización sobre la contribución de los desgarros del labral de cadera al dolor de cadera: una revisión narrativa. Columna ósea articular, 90(1), 105465. doi:10.1016/j.jbspin.2022.105465