Dolor de la cintura pélvica en el embarazo: causas, síntomas, tratamientos y ejercicios
Infórmate sobre las causas, los síntomas y las opciones de tratamiento del dolor de la cintura pélvica durante el embarazo, incluidos los ejercicios recomendados por el fisioterapeuta para aliviar el dolor.
El índice
Key Takeaways:
1. Pelvic girdle pain during pregnancy is often caused by hormonal changes, a growing belly, and extra strain on pelvic joints and muscles.
2. Gentle movement and small activity adjustments can help ease discomfort and support your pelvis as your body changes.
3. Simple stretches and strengthening exercises can help relieve pelvic girdle pain and improve stability (see videos below).
Hinge Health offers virtual physical therapy and more to help you manage pelvic pain. Learn more.
Fully Covered Pelvic Care
Esperas los dolores de espalda durante el embarazo que vienen con el peso adicional del bebé. Y los pies hinchados parecen ser parte del paquete. Pero el dolor en la pelvis cuando caminas o intentas ponerte unos leggings puede sorprenderte un poco. Tiene un nombre: dolor de la cintura pélvica (DCP). Y afecta aproximadamente a una de cada cinco mujeres embarazadas. ¿Bastante habitual? Sí. Pero común no significa normal. No tienes que soportar el dolor de la cintura pélvica hasta que des a luz a tu bebé. Aquí, aprende más sobre el dolor de la cintura pélvica relacionado con el embarazo, y descubre cómo obtener alivio del dolor con ejercicios y consejos de nuestros fisioterapeutas de Hinge Health.
Revisado por nuestros expertos clínicos y médicos
Gwen Smith, PT, DPT
Tamara Grisales, MD
Kandis Daroski, PT, DPT
¿Qué es el dolor de la cintura pélvica?
Primero, una lección rápida de anatomía: la cintura pélvica es el anillo de huesos en forma de cuenco en la base de la columna vertebral. Se compone de tres partes: el sacro (o hueso triangular en la parte baja de la espalda), que se encuentra en el medio; el cóccix (coxis) está debajo del sacro; y los huesos de la cadera flanquean cada lado y se unen en la parte delantera. La cintura pélvica está sostenida por ligamentos y músculos fuertes, incluidos los músculos del piso pélvico. Cualquier tipo de dolor en o alrededor de los huesos y articulaciones pélvicos se incluye en el término dolor de la cintura pélvica (PGP), desde una sensación punzante en la articulación pélvica en la parte delantera de la pelvis (llamada sínfisis del pubis) hasta un dolor sordo en la parte baja de la espalda que puede irradiar a través del pliegue de los glúteos y hacia las caderas y los muslos.
Cuando el dolor procede de la sínfisis púbica, también se denomina disfunción de la sínfisis púbica (DSP). Cuando afecta a las articulaciones sacroilíacas -que conectan el sacro con los huesos de la cadera- puede denominarse dolor de la articulación sacroilíaca (SI).
Síntomas del dolor de cintura pélvica
El dolor de la cintura pélvica puede ser constante o ir y venir. Para algunos, el dolor puede ser leve; para otros, es lo bastante intenso como para alterar tu rutina diaria. Con PGP, puedes sentirte:
Dolor en la parte anterior o posterior de la pelvis, que puede ser punzante o constante
Dolor que se irradia a la parte baja de la espalda, las nalgas, las caderas o los muslos
Chasquidos o rechinidos en la zona pélvica
Dolor tras permanecer sentado durante periodos prolongados
Dolor que empeora con el movimiento, como al andar, al subir o bajar escaleras, al permanecer de pie sobre una pierna (por ejemplo, al vestirte), al separar las piernas al entrar y salir de la cama o al entrar y salir del coche, o durante las relaciones sexuales.
Causas del dolor de cintura pélvica
El dolor de la cintura pélvica es más frecuente durante el embarazo y después del parto. Muchos factores contribuyen al dolor de la cintura pélvica en el embarazo. La combinación de un bebé en crecimiento y la hormona relaxina del embarazo puede afectar a tus articulaciones y a la mecánica de tu cuerpo. Como consecuencia, la cintura pélvica y los músculos y ligamentos circundantes pueden perder estabilidad, lo que provoca dolor. Tu barriga, cada vez más pesada, también puede desplazar tu centro de gravedad en el segundo y tercer trimestres, cambiando la forma en que te sientas o te pones de pie y ejerciendo una presión adicional sobre la pelvis.
Entre los factores de riesgo del dolor de la cintura pélvica en el embarazo y el posparto se incluyen:
Lesión o traumatismo pélvico o lumbar previo
Embarazo múltiple
Dolor en la cintura pélvica con un embarazo anterior
Sobrepeso o índice de masa corporal (IMC) elevado
Un trabajo físicamente exigente
Demasiado cansado o estresado
El dolor de la cintura pélvica suele estar relacionado con el embarazo. Pero puede afectar a cualquiera y puede deberse a otros factores, como problemas musculares, lesiones, artritis, etc.
Dolor de la cintura pélvica en el trabajo de parto y el parto
El dolor de la cintura pélvica no causará ningún daño a tu bebé. Y la mayoría de las mujeres que experimentan dolor en la cintura pélvica durante el embarazo pueden dar a luz por vía vaginal. "Pero los síntomas de dolor en la cintura pélvica pueden empeorar durante el parto, lo que puede dificultarlo", explica Gwen Smith, PT, DPT, fisioterapeuta de Hinge Health.
Tu obstetra o fisioterapeuta puede sugerirte posturas de parto y nacimiento que pueden ser más cómodas o ayudar a aliviar el dolor de la cintura pélvica durante el parto.
Dolor de la cintura pélvica: una perspectiva Hinge Health
En Hinge Health, creemos que el movimiento es medicina, y eso es definitivamente cierto cuando se trata de futuras mamás y bebés sanos. El ejercicio prenatal regular ofrece una larga lista de beneficios, desde ayudar a aliviar el dolor lumbar hasta mejorar el sueño y aumentar la energía. Es importante mantener activo incluso con dolor en la cintura pélvica, evitando movimientos que puedan agravar el dolor.
"El ejercicio puede ayudar a aliviar el dolor de la cintura pélvica, pero quizá sientas que te duele demasiado como para empezar a moverte", dice el Dr. Smith. "Ahí es donde un fisioterapeuta (PT) puede ayudar". Los fisioterapeutas pueden ayudarte a identificar las posturas y actividades que empeoran tus síntomas y proporcionarte consejos y pequeños ajustes en tu rutina diaria para aliviar el dolor de la cintura pélvica. También pueden sugerir ejercicios para fortalecer los músculos pélvicos y mejorar la estabilidad para ayudar a reducir el dolor durante el embarazo y el parto.
Puede ser difícil cuando sientes que tienes demasiado dolor para empezar a moverte. Pero el ejercicio suave puede marcar una gran diferencia en el dolor de la cintura pélvica.
Tratamientos para el dolor de cintura pélvica
Hay muchas formas de aliviar el dolor de la cintura pélvica. Un fisioterapeuta especializado en el piso pélvico puede ofrecerte consejos y estrategias de estilo de vida para ayudarte a controlar tus molestias y reducir los síntomas, como por ejemplo:
Modifica las actividades cotidianas que agravan tu dolor.
Párese con su peso distribuido de manera uniforme en ambas piernas en lugar de inclinar la cadera hacia un lado. Esto puede ayudar a mantener tu pelvis en una posición neutra, reduciendo la tensión sobre las articulaciones y los músculos. Interrumpe los periodos largos de pie con descansos en los que te sientes.
Siéntate con ambos pies apoyados en el suelo y las rodillas flexionadas a una altura no superior a la de las caderas. Evita cruzar las piernas, ya que puedes forzar tu pelvis.
Acorta la zancada cuando camines (da pasos más pequeños).
Sube las escaleras de a un escalón a la vez (comenzando con tu pierna más fuerte) o hazlo de lado.
Para bajarte del auto, gira tu cadera hacia la puerta y mantén tus piernas juntas antes de levantarte.
Al vestirte, siéntate en una silla o en la cama para evitar estar de pie sobre una sola pierna.
Involucra el centro (core) cuando cambies de postura. Contraer los músculos de tu centro (core), antes de pasar de una posición a otra (por ejemplo, levantarse de una silla o darse vuelta en la cama) puede ayudar a sostener la pelvis y aliviar el dolor de la cintura pélvica. Replantea tu posición al dormir. Dormir de lado suele ser lo más cómodo, sobre todo al final del embarazo. Añade una almohada entre tus rodillas para apoyar la cadera y la pelvis, o una almohada de cuerpo entero para un apoyo adicional.
Considera la posibilidad de utilizar un cinturón de soporte para embarazadas. A diferencia de las bandas para el vientre (que sostienen tu vientre), los cinturones de soporte pélvico se ajustan más y se ponen abajo alrededor de tus caderas para apoyar tus articulaciones, lo que puede ayudar a aliviar el dolor de la cintura pélvica. Funcionan mejor bajo la ropa, pero pueden llevarse encima de la ropa si irritan tu piel.
Physical therapy (PT) is for more than just recovering from surgery or injury. It’s one of the top treatments for joint and muscle pain. It helps build strength, improve mobility, and reduce pain. And it doesn't always need to be in person.
Hinge Health members can conveniently access customized plans or chat with their care team at home or on the go — and experience an average 68% reduction in pain* within the first 12 weeks of their program. Learn more*.
Los mejores ejercicios para el dolor de la cintura pélvica
¿Quieres atención de expertos? Consulta si estás cubierto por nuestro programa gratuito →- Aducción de cadera, sentado
- Inclinación de pelvis en asiento
- Gato, vaca
- Figura cuatro: estiramiento
- Puente
Un fisioterapeuta especializado en el piso pélvico puede recomendarte ejercicios específicos para tratar el dolor de la cintura pélvica, fortaleciendo los músculos circundantes para sostener mejor las articulaciones y estabilizar la pelvis. Los movimientos anteriores, recomendados por los fisioterapeutas de Hinge Health, son un buen punto de partida. La información contenida en estos vídeos está destinada exclusivamente a fines educativos y no constituye consejo médico ni tratamiento para ninguna afección específica. Hinge Health no es tu proveedor de atención médica y no es responsable de ninguna lesión sufrida o exacerbada por tu uso o participación en estos ejercicios. Consulta a tu proveedor de atención médica sobre cualquier pregunta que puedas tener sobre tu afección o tratamiento médico.
Consejo fisioterapeuta: Practica la respiración profunda
"Éste es uno de los ejercicios más infravalorados para las embarazadas", dice el Dr. Smith. "Puedes hacerlo en posición sentada, o intentarlo sobre las manos y las rodillas. En esta postura, tu columna permanece en posición neutra, lo que puede aliviar la presión sobre la zona lumbar, la pelvis y la caja torácica. Deja que tu vientre baje hacia el suelo mientras inhalas y vuelve a subir hacia la columna vertebral mientras exhalas. La Diaphragmatic (or deep belly) breathing también te ayuda a coordinar la respiración con el piso pélvico y a activar el centro (core), lo que puede ayudar a estabilizar la pelvis y a reducir el dolor de la cintura pélvica durante la actividad diaria."
How Hinge Health can help you
If you have joint or muscle pain that makes it hard to move, you can get the relief you’ve been looking for with Hinge Health’s online exercise therapy program.
The best part: You don’t have to leave your home because our program is digital. That means you can easily get the care you need through our app when and where it works for you.
Through our program, you’ll have access to therapeutic exercises and stretches for your condition. Additionally, you’ll have a personal care team to guide, support, and tailor our program to you.
See if you qualify for Hinge Health and confirm free coverage through your employer or benefit plan here.
This article and its contents are provided for educational and informational purposes only and do not constitute medical advice or professional services specific to you or your medical condition.
¿Busca alivio del dolor? Verifique si su empleador o plan de salud cubre nuestro programa
Referencias
Gutke, A., Sundfeldt, K., & De Baets, L. (2021). Estilo de Vida y dolor crónico en la Pelvis: Estado del Arte y Futuras Direcciones. Revista de Medicina Clínica, 10(22), 5397.doi:10.3390/jcm10225397
NHS. (2020, 3 de diciembre). Dolor pélvico en el embarazo. Nhs.uk.https://www.nhs.uk/pregnancy/related-conditions/common-symptoms/pelvic-pain/
Simonds, A. H., Abraham, K., & Spitznagle, T. (2022). Guía de Práctica Clínica para el Dolor de la Cintura Pélvica en la Población Postparto. Journal of Women’s Health Physical Therapy, 46(1), E1-E38.doi:10.1097/jwh.0000000000000236
Sward, L. B., Manning, N., Murchison, A. B., Ghahremani, T., McCaulley, J., & Magann, E. F. (2023). Dolor de la Cintura Pélvica en el Embarazo: Una Revisión. Obstetricia & Encuesta Ginecológica, 78(6), 349-357.doi:10.1097/ogx.0000000000001140
Disfunción de la sínfisis púbica: Causas, Síntomas & Tratamiento. (24 de noviembre de 2021). Clínica Cleveland.https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22122-symphysis-pubis-dysfunction
Verstraete, E. H., Vanderstraeten, G., & Parewijck, W. (2013). Dolor en la cintura pélvica durante o después del embarazo: revisión de las pruebas recientes y propuesta de una vía de atención clínica. Hechos, opiniones & Vision in ObGyn, 5(1), 33-43.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3987347/
Walters, C., West, S., & Nippita, T. A. (2018). Dolor de la cintura pélvica en el embarazo. Revista Australiana de Práctica General, 47(7), 439-443.doi:10.31128/ajgp-01-18-4467
Wobser, A. M., & Wobser, R. W. (2020). Anatomía, Abdomen y Pelvis, Huesos (Ilion, Isquion y Pubis). PubMed; publicación StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559068/