Tendinitis de Hombro: Signos de que la tienes y cómo tratarla

Tu hombro es una articulación poderosa. Está formado por muchas estructuras diferentes, como tendones y músculos, que permiten un amplio rango de movimiento en el brazo. La movilidad de la articulación del hombro es lo que te permite estirarte hacia atrás para rascarte un picor o hacia arriba para lanzar una pelota o coger algo de una estantería alta.

Como el hombro es parte integrante de tantos movimientos, existe la posibilidad de que se lesione o inflame. El dolor en el hombro puede ser un síntoma de tendinitis (tendinitis) del hombro, una afección que se produce cuando uno o varios tendones del hombro se irritan. El dolor provocado por la tendinitis de hombro puede dificultar muchas actividades y tareas cotidianas.

La buena noticia: los músculos y tendones de tus hombros son fuertes y resistentes, y puedes hacer muchas cosas para ayudarlos a recuperarse y evitar más irritaciones, dice Mary Kimbrough, PT, DPT, fisioterapeuta de Hinge Health.

Sigue leyendo para saber más sobre la tendinitis de hombro: qué es, qué la provoca y cómo tratarla con ejercicios de nuestros fisioterapeutas de Hinge Health.

¿Qué es la tendinitis de hombro?

"La tendinitis de hombro está causada por una irritación o un uso excesivo de uno o varios de los tendones del hombro", explica el Dr. Kimbrough. 

Para entender la tendinitis del hombro, ayuda tener un curso intensivo de anatomía del hombro. Tu hombro está formado por tres huesos:

• El hueso de la parte superior del brazo (húmero)

• Tu omóplato (escápula)

• Tu clavícula

El hombro se denomina articulación de rótula porque la cabeza del húmero encaja en la cavidad de la escápula. ¿Qué te ayuda a mantener el brazo en la cuenca del hombro? Tu manguito rotador. El manguito de los rotadores está formado por tendones cuyos músculos se originan en el omóplato y se unen a la cabeza del húmero, formando un manguito "" a su alrededor. "Estos tendones ayudan a estabilizar y mover los hombros", explica el Dr. Kimbrough. Cuando estos tendones se irritan o inflaman, puede producirse una tendinitis del hombro, que provoca un dolor que puede dificultar la realización de las actividades cotidianas. 

La tendinitis de hombro también puede estar causada por el pinzamiento del hombro, que puede producirse cuando el tendón del manguito rotador se irrita e inflama como consecuencia de la reducción del espacio alrededor del tendón. Cuando esto ocurre, puede rozar (o incidir ) en los huesos circundantes, causando molestias. 

Tu tendón del bíceps también puede contribuir a la tendinitis del hombro cuando se inflama. Esto puede provocar dolor en la parte delantera del hombro, que empeora cuando levantas peso, tiras de algo o extiendes los brazos por encima de la cabeza.

Tendinitis del hombro frente a bursitis

Es fácil confundir la tendinitis de hombro y la bursitis de hombro, porque a menudo provocan síntomas similares, y a menudo son afecciones superpuestas, que se dan juntas. "En la tendinitis del hombro, hay una inflamación o irritación de los tendones del hombro que unen el músculo al hueso", explica el Dr. Kimbrough. "La bursitis es una irritación de la bursa, que es un saco lleno de líquido situado entre el manguito de los rotadores y el hueso de la parte superior del hombro". Ambas afecciones pueden provocar hinchazón y dolor.

"A menudo acaban emparejados, lo cual está bien, ya que el tratamiento es el mismo", dice el Dr. Kimbrough.

Síntomas de la tendinitis de hombro

En muchos casos, los primeros signos de la tendinitis de hombro son leves, dice el Dr. Kimbrough. Puede empezar como un dolor y una rigidez muy sutiles. "Puede que lo notes cuando levantes o alcances algo", dice el Dr. Kimbrough. "También puedes experimentar molestias al bajar el brazo". Con el tiempo, los síntomas de la tendinitis del hombro pueden empeorar y a menudo incluyen:

• Dolor de hombro presente tanto con la actividad como en reposo.

• dolor al levantar y alcanzar objetos, como al cepillarte el pelo.

• Pérdida de fuerza y rango de movimiento.

• Dificultad para realizar cualquier actividad en la que coloques el brazo detrás de la espalda, como subir la cremallera de un vestido.

• dolor que empeora cuando te tumbas sobre el hombro afectado.

Tendinitis del tendón de Aquiles: una perspectiva de Hinge Health

Conocer las afecciones que causan dolor de hombro puede ser alarmante. Sabemos que, según los usuarios de Hinge Health y estudios de investigación, las etiquetas anatómicas como estas pueden ser contraproducentes cuando se trata de tu tratamiento y recuperación. Cuando las personas escuchan que pueden tener una condición como la tendinitis, puede provocar sentimientos de pánico, como si tuvieras algo "mal" en el tobillo que necesita ser reparado. Esta forma de pensar sobre el dolor está muy anticuada.

El dolor es más complejo que simplemente lo que pueda o no estar sucediendo en la articulación del tobillo. Otros factores, como es estrés de la vida, también pueden desempeñar un papel importante en cómo experimentas el dolor. Y para la mayoría de las condiciones musculoesqueléticas comunes, independientemente de lo que pueda o no contribuir al dolor en tus tejidos, la solución suele ser la misma. 

El movimiento, a través de la terapia física y del ejercicio, desarrolla fuerza, flexibilidad y resistencia al dolor. "Con la tendinitis, suele ser muy seguro mantenerse activo", dice el Dr. Kimbrough. "De hecho, los ejercicios de fortalecimiento y flexibilidad serán los que más te alivien el dolor de la tendinitis de hombro ". 

Si sientes que te duele demasiado mover el brazo, considera la posibilidad de terapia de ejercicio. Un fisioterapeuta puede crear un plan de tratamiento que te devuelva a todas las actividades que te gustan. Puedes ver a un fisioterapeuta en persona o usar un programa como Hinge Health para acceder a uno por medio de telesalud o una video visita.

Causas de la tendinitis de hombro

La tendinitis de hombro suele estar causada por forzar tu cuerpo a hacer un poco más de lo que está preparado. "A menudo es el resultado de un uso excesivo", explica el Dr. Kimbrough. "También lo vemos mucho en personas cuyos trabajos requieren mucho movimiento por encima de la cabeza a lo largo del día, como pintores y mecánicos". También hay ciertos deportes con mucha actividad por encima de la cabeza en los que es más probable que ocurra. Incluyen:

• Natación

• Tenis

• Levantamiento de pesas

• Voleibol

• Béisbol

Y recuerda: El dolor durante estas actividades no significa que tengas que dejar de hacerlas. Es sólo una señal de que tu articulación del hombro y tus músculos pueden necesitar fortalecerse para poder sostenerte durante estos movimientos.

También hay otros factores que aumentan el riesgo de desarrollar tendinitis de hombro, añade el Dr. Kimbrough. Incluyen:

• Desequilibrios musculares. "Si hay debilidad o falta de flexibilidad en un músculo concreto del hombro, puede suponer una carga excesiva para el tendón, lo que puede provocar tendinitis", explica el Dr. Kimbrough.

• Envejecimiento normal. "Tus tendones se vuelven menos flexibles con la edad, por lo que son más propensos a desarrollar tensión y distensión con el tiempo", dice el Dr. Kimbrough.

• Ciertas condiciones de salud. Si tienes el colesterol alto o diabetes tipo 2, puedes ser ligeramente más propenso a desarrollar cualquier forma de tendinitis, incluida la tendinitis del hombro, según una investigación.

Opciones de tratamiento para la tendinitis del tendón de Aquiles

Los siguientes tratamientos de la tendinitis del hombro pueden aliviar la mayoría de los casos de leves a moderados.

Hielo y calor. Aplica hielo o calor a tu hombro durante 15 a 20 minutos a la vez hasta cuatro veces al día. El hielo suele ser más útil en los primeros días tras la aparición de la tendinitis para reducir el dolor y la hinchazón, dice el Dr. Kimbrough. Al cabo de unos tres días, puedes seguir utilizando hielo o cambiar al calor. Prueba cada una de ellas para ver si una ayuda a reducir síntomas como el dolor y la rigidez más que la otra.

Terapia de ejercicios. Al principio, deberás evitar las actividades que agraven los síntomas, para que la tendinitis del hombro pueda calmarse, dice el Dr. Kimbrough. Esto suele incluir limitar la mayoría de las actividades por encima de la cabeza. Pero al cabo de un par de días, puedes empezar a hacer ejercicios de estiramiento y fortalecimiento (como los que se indican a continuación). Esto ayudará a aumentar el flujo sanguíneo a la zona y favorecerá la curación. Una revisión de 54 estudios en elBritish Journal of Sports Medicine descubrió que la terapia de ejercicio es la terapia de primera línea para mejorar el dolor, la función y el rango de movimiento.

Vendaje del hombro. El kinesio taping o vendaje deportivopuede ayudar a aliviar el dolor de la tendinitis y permitirte realizar algunas actividades cotidianas mientras te curas, dice el Dr. Kimbrough. Un fisioterapeuta o un profesional de la salud autorizado puede enseñarte a vendarte por tu cuenta.

Medicamentos de venta libre (OTC). Los analgésicos como el ibuprofeno (Advil, Motrin), el naproxeno (Aleve) y el paracetamol (Tylenol) pueden ser útiles para el dolor de hombro. Es importante que te asegures de que puedes tomar estos medicamentos con seguridad, de acuerdo con tu historial médico.

Acupuntura Haypruebas de que la acupuntura puede ser útil para tratar el dolor de hombro, incluido el dolor relacionado con la tendinitis. Pero debe utilizarse además de los tratamientos anteriores, especialmente la terapia de ejercicio, subraya el Dr. Kimbrough.

Los ejercicios anteriores para la tendinitis de hombro están recomendados por los fisioterapeutas de Hinge Health. No sólo hacen trabajar los hombros para ayudar a aliviar y prevenir la tendinitis de hombro, sino que también ayudan a fortalecer todas las estructuras que sostienen los hombros, incluidos el cuello, los brazos y la parte superior de la espalda. 

La información contenida en estos vídeos está destinada exclusivamente a fines educativos y no constituye consejo médico ni tratamiento para ninguna afección específica. Hinge Health no es tu proveedor de atención médica y no es responsable de ninguna lesión sufrida o exacerbada por tu uso o participación en estos ejercicios. Consulta a tu proveedor de atención médica sobre cualquier pregunta que puedas tener sobre tu afección o tratamiento médico.

prevención de la tendinitis de hombro

Los fisioterapeutas de Hinge Health recomiendan los tres consejos siguientes para prevenir la tendinitis de hombro:

• Haz pausas de movimiento. "Recomiendo a todo el mundo que haga pequeños 'movimientos cortos' a lo largo del día, sobre todo si haces algo con mucho movimiento repetitivo", dice el Dr. Kimbrough. Si estás sentado frente al ordenador tecleando, por ejemplo, ponte de pie y haz algunos de los estiramientos de hombros anteriores para aliviar la presión de los músculos y tendones estresados.

• Sé inteligente con los dispositivos inteligentes. Intenta limitar la cantidad de tiempo que pasas encorvado y mirando hacia abajo los dispositivos inteligentes, ya que eso puede estresar el cuello, la parte superior de la espalda y los hombros. Si es posible, intenta utilizar un soporte para apoyar el teléfono o la tableta sobre una mesa.

• Duerme estratégicamente. No hay una postura correcta o incorrecta para dormir, pero si te duele el hombro hay algunas medidas que puedes tomar para evitar despertarte con el hombro dolorido, aconseja el Dr. Kimbrough. Si duermes boca arriba, intenta colocar una almohada entre el torso y los hombros. ¿Duermes de lado? Considera la posibilidad de utilizar almohadas en el lado en el que duermes para mantener el brazo en una posición recta y neutra.

Consejo de fisioterapeuta: Siéntate

"Cuando estés sentado durante largos periodos de tiempo, intenta sentarte erguido con el pecho hacia delante", aconseja el Dr. Kimbrough. "Pone los hombros mejor alineados y abre los tendones, lo que puede mejorar tu capacidad para alcanzar por encima de la cabeza sin dolor".

Cómo puede ayudarte Hinge Health

Si tienes dolor en las articulaciones o músculos que dificulta el movimiento, puedes obtener el alivio que has estado buscando con el programa de terapia de ejercicio virtual de Hinge Health.

Lo mejor es: no tienes que salir de casa porque nuestro programa es digital. Eso significa que puedes obtener fácilmente la atención que necesitas a través de nuestra aplicación, cuándo y dónde te funcione a ti. 

A través de nuestro programa, tendrás acceso a ejercicios terapéuticos y estiramientos para tu condición. Además, tendrás tu equipo personal de cuidado clínico para guiarte, apoyarte y adaptar nuestro programa a tus necesidades. 

Verifica si cumples con los requisitos de Hinge Health y confirma la cobertura gratuita a través de tu empleador o tu plan de beneficios, aquí.

Este artículo y su contenido se proporcionan únicamente con fines educativos e informativos y no constituyen asesoramiento médico o servicios profesionales específicos para ti o tu afección médica.

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