Crema para pezones: comprobado. Discos absorbentes: comprados al por mayor. Incluso has llenado tu armario con unas cuantas camisetas de fácil acceso para facilitar la lactancia. La parte que no habías previsto: El dolor de espalda durante la lactancia. Las madres lactantes pasan largos periodos de tiempo sosteniendo a sus bebés contra el pecho. Colócate de forma que tenses los músculos y puedas sufrir dolor de cuello y espalda.

La forma en que te sientas y colocas a tu bebé puede ayudar a prevenir el dolor de espalda durante la lactancia. Sigue leyendo para aprender distintas posturas de lactancia que pueden ayudarte a amamantar más cómodamente, así como el modo en que la fisioterapia y el ejercicio pueden aliviar los dolores de espalda y cuello relacionados con la lactancia.

Posiciones de lactancia alternas

En sus primeras semanas y meses, la mayoría de los bebés alimentados exclusivamente con leche materna toman el pecho cada dos o cuatro horas, por término medio. Eso significa que tendrás a tu bebé al pecho entre 8 y 12 veces al día. Hacerlo siempre en la misma posición -aunque sea cómoda para la espalda- puede provocar tirantez, molestias y dolor en la parte superior e inferior de la espalda. 

"El dolor de espalda durante la lactancia es frecuente", dice la fisioterapeuta de Hinge Health Samantha Charlotin, PT, DPT. "La lactancia requiere que permanezcas en una misma posición durante largos periodos. Dada la frecuencia con la que tu bebé necesitará mamar, esto realmente puede sumar". 

Mantener cualquier postura durante demasiado tiempo puede provocar dolores y molestias. "Así que cuando no estés dando el pecho, céntrate en otras posturas y patrones de movimiento", sugiere el Dr. Charlotin. "Y varía las posturas al amamantar para reducir las molestias derivadas de permanecer demasiado tiempo en una misma posición".

Posiciones de lactancia para apoyar la espalda

Intenta diversas posturas para encontrar la más cómoda para ti y tu bebé. Es posible que algunas se te faciliten más de un lado del cuerpo que del otro. Sostener al bebé con una almohada de lactancia (o un montón de almohadas normales) puede hacer más cómodas muchas posturas de lactancia y evitar que te inclines. Consulta a un asesor en lactancia para obtener ayuda adicional, si es necesario. 

Posición de cuna

En esta postura tradicional de amamantamiento, sostendrás a tu bebé con el brazo que está en el mismo lado que el pecho que pretendes utilizar.

• Siéntate con la espalda recta (de preferencia, en una silla con reposabrazos).

• Acuna a tu bebé en el brazo que está en el mismo lado de tu pecho lactante. Apoya la cabeza del bebé en el pliegue del codo, sujétale la espalda con el antebrazo y tápale las nalgas o el muslo con la mano.

• Coloca al bebé de modo que su cuerpo mire hacia tu pecho y su boca se alinee con tu pezón.

• Si es necesario, coloca una almohada de cama o una almohada de lactancia sobre tu regazo para tener más apoyo.

Posición de cuna cruzada

Se trata de una variante de la posición de cuna, con la diferencia de que sujetas al bebé por el brazo opuesto al pecho.

• Siéntate con la espalda recta (de preferencia, en una silla con reposabrazos).

• Con el brazo opuesto al pecho del que estás mamando, sujeta la cabeza y el cuello del bebé con la mano y apoya su culito en el pliegue del codo (o sobre una almohada en tu regazo).

• Con la otra mano, en forma de U, sostén tu pecho por la parte inferior mientras guías la boca del bebé hacia tu pecho. No te inclines ni te inclines hacia delante (porque puedes forzar el cuello y la espalda); en lugar de eso, acuna a tu bebé cerca del pecho.

Posición de balón de fútbol

Como su nombre indica, consiste en sujetar a tu bebé por el costado de tu cuerpo, como si agarraras un balón de fútbol. Considera esta posición si has tenido un parto por cesárea, ya que ayuda a mantener el peso del bebé alejado de la incisión. También puede ser útil para las mamás con pechos grandes o pezones planos, ya que puedes ver tanto tu pezón como la boca del bebé y puedes controlar más fácilmente la cabeza del bebé.

• Siéntate derecho (en una silla o en un sofá).

• Sostén a tu bebé a tu lado, con la cabeza cerca del pecho. Sujétale la parte superior de la espalda con el antebrazo y la cabeza y el cuello con la mano. Orienta al bebé hacia tu pecho.

• Coloca una almohada bajo tu codo para que puedas colocar a tu bebé lo suficientemente alto como para alcanzar tu pezón. También puedes sujetar el pecho en forma de C con la otra mano.

 Posición recostada

También conocida como lactancia relajada, esta postura te ayuda a evitar encorvarte y anima a tu bebé a aprovechar sus instintos naturales de lactancia.

• Túmbate en una silla que se recline o siéntate en un sofá o una cama en una postura cómoda que te permita inclinarte un poco hacia atrás. (Puedes utilizar almohadas para apoyar la espalda o el cuello).

• Coloca al bebé encima de ti, barriga contra barriga. Sostén al bebé de modo que su vientre toque el tuyo y su cabeza esté a la altura de tus pechos.

• El bebé debe encontrar tu pezón de manera instintiva, prenderse de él y empezar a succionar. 

Posición acostada de lado

Esta postura te permite relajarte mientras amamantas, puede ser más cómoda si has tenido una cesárea y ayuda a evitar el dolor de espalda.

• Túmbate de lado con almohadas detrás de la espalda y debajo de la cabeza para apoyarte. (Una almohada colocada entre las rodillas puede hacerte sentir más cómoda).

• Coloca a tu bebé a tu lado, frente a tu pecho, manteniéndolo en posición con una mano.

• Con la otra mano, toma tu pecho y roza el pezón en los labios del bebé. Una vez que el bebé se prenda de él, usa un brazo para sostener tu propia cabeza y el otro para sostener a tu bebé. También puedes colocar una almohada o una manta enrollada detrás de la espalda del bebé para darle más apoyo.

• No te duermas mientras amamantas. Cuando tu bebé haya terminado de mamar, devuélvelo a su propia cama para que duerma.

Fisioterapia para el dolor de espalda y cuello durante la lactancia  

Aunque alternes posturas y elijas las que minimizan la tensión, puede que la lactancia te produzca algún dolor de espalda y cuello. El estrés normal de la adaptación a la paternidad puede hacer que los músculos de la espalda se tensen, provocando dolor y espasmos musculares. También tienes que levantar al bebé para meterlo y sacarlo de la cuna y cargar con objetos pesados, como bolsas de pañales y sillas de coche. Además, tus músculos abdominales y del piso pélvico pueden estar más débiles después del parto, lo que puede reducir el apoyo de la pelvis y la columna vertebral y provocar dolor de espalda. El ejercicio regular y la actividad física pueden ayudar a disminuir el dolor y mejorar la calidad de vida en general. Antes de empezar cualquier ejercicio posparto, pide autorización a tu profesional sanitario. Una vez que te den el visto bueno, un fisioterapeuta del suelo pélvico puede ayudarte a diseñar un programa de ejercicios posparto que sea seguro y adecuado para ti. Un PT puede recomendarte estiramientos para evitar la rigidez y la tirantez, así como ejercicios para fortalecer el centro (core), el piso pélvico y los músculos de la parte media y alta de la espalda. La terapia de ejercicio del piso pélvico es un tratamiento integral que incluye ejercicio, educación y estrategias conductuales y de estilo de vida. 

Puedes ir con un fisioterapeuta o utilizar un programa como Hinge Health para acceder a un fisioterapeuta especializado en salud pélvica mediante telesalud/video visita.