Physical Therapy for Back Pain: How It Works, What to Expect, and Tips from Hinge Health

Si tienes la espalda rígida, tensa, dolorida o, en general, te cuesta moverte en tu vida diaria, debes saber que hay mucha gente que siente lo mismo. Se calcula que el 80% de las personas experimentarán Dolor de espalda en algún momento de su vida. Y las investigaciones demuestran que los gastos sanitarios relacionados con el dolor lumbar y cervical son uno de los más caros de Estados Unidos (sólo superados por la diabetes y las enfermedades cardiacas).

Pero (y este es un pero muy importante) aunque el Dolor de espalda puede ser debilitante y frustrante, hay muchas cosas que puedes hacer para controlarlo. Hay pruebas fehacientes de que la fisioterapia ayuda a aliviar y prevenir los síntomas del dolor de espalda. De hecho, puede ser tan eficaz que se recomienda como tratamiento de primera línea, antes de la medicación o de costosas intervenciones médicas, como el diagnóstico por imagen y la Cirugía. Puede que tengas la imagen mental de que la fisioterapia es sólo para una lesión de Agudo, como una rotura del ligamento cruzado anterior de la rodilla, o para la recuperación tras una Cirugía. Pero la fisioterapia y los ejercicios objetivo regulares pueden ser muy eficaces para el Dolor de espalda crónico, tanto si el Dolor parece estar relacionado con una lesión específica como si se presenta de forma crónica.

La fisioterapia es "el tratamiento proporcionado por un fisioterapeuta o un asistente de fisioterapeuta que ayuda a las personas a mejorar su movimiento y función física, a controlar el Dolor y otras afecciones crónicas, y a recuperarse y prevenir lesiones y enfermedades crónicas", según la Asociación Americana de Fisioterapia. Hinge Health ofrece acceso a fisioterapia y mucho más. Es una clínica digital musculoesquelética que ayuda a las personas a tomar el control de su Dolor y otros síntomas proporcionándoles fisioterapia, terapia de ejercicios, educación y coaching de salud, entre otras ofertas. 

Aquí te explicaremos cómo se utiliza la fisioterapia para tratar el dolor de espalda y cómo Hinge Health puede ofrecerte acceso a fisioterapia y mucho más. (Para saber si puedes acogerte al programa Hinge Health, confirma aquí la cobertura gratuita a través de tu empresa).

Explicación del dolor de espalda

"La gran mayoría de las personas con Dolor de espalda tienen lo que llamamos Dolor de espalda inespecífico, lo que significa que podría estar relacionado con una serie de problemas diferentes, y probablemente con una combinación de ellos," dice Dylan Peterson, PT, DPT, fisioterapeuta de Hinge Health. Estos problemas pueden agruparse en categorías como físicos, anatómicos, de estilo de vida, etc.

• Los problemas físicos incluyen factores como la forma física actual, la realización de actividades que requieren muchas flexiones y torsiones incómodas, o la tensión excesiva y habitual de los músculos de la espalda.

• Los problemas anatómicos incluyen cosas como una protuberancia discal o cambios en las articulaciones, como la artritis. 

• Los problemas relacionados con el estilo de vida incluyen cosas como dormir mal, acontecimientos vitales estresantes, escasa actividad física, relaciones laborales negativas, evitar actividades significativas y mucho más.

El Dolor de Espalda puede ser Agudo (definido como de duración inferior a 12 semanas) o crónico (de duración superior a 12 semanas). Aunque todo Dolor se debe a alguna combinación de factores, existe un mayor riesgo de desarrollar crónico lumbar cuando una variedad de factores, no sólo daños en los tejidos o lesiones, están estresando tu sistema y tu cuerpo de Dolor, incluidos los comentados anteriormente.

¿Cómo puede ayudar la fisioterapia a mi espalda?

Cuando te duele la espalda -y te sientes dolorido o limitado- se tiende a querer tomárselo con calma y dejar de hacer las actividades cotidianas habituales. Es cierto que reducir un poco tu movimiento durante un periodo de tiempo a veces puede ser útil. Pero dejar totalmente de hacer ejercicio no es la solución, dice el Dr. Peterson.

A veces, la actividad puede provocar un aumento temporal del Dolor que puede hacer que algunas personas se preocupen por si están causando algún daño o empeorando las cosas, pero no suele ser así. De hecho, activarse o mantenerse activo es a menudo una de las mejores cosas que puedes hacer por la espalda Dolor a largo plazo. "Ahora sabemos que tu Dolor puede empeorar con demasiado descanso. Mantenerte activo puede ayudarte a superar parte de la rigidez y a ganar fuerza para que mejoren tus síntomas", dice el Dr. Peterson. "En otras palabras, no moverse puede ser más arriesgado que moverse a pesar de algún Dolor". 

Es posible que no puedas controlar todas las cuestiones relacionadas con el Dolor de espalda, pero sí tienes poder para controlar tus síntomas y romper el ciclo del Dolor.  

Ahí es donde la fisioterapia puede ser increíblemente útil.  

Síntomas de espalda y fisioterapia

La fisioterapia es uno de los primeros tratamientos no quirúrgicos que recomiendan los proveedores para la mayoría de los casos de Dolor de espalda. los ejercicios de objetivo pueden ayudar a aliviar el Dolor al tiempo que fortalecen y estiran los músculos debilitados o agarrotados.

La fisioterapia puede ayudarte a controlar muchos síntomas diferentes del dolor de espalda, entre ellos 

• Rigidez o dolor durante la noche o a primera hora de lamañana

• Dolor al agacharse, levantar peso o incluso al sentarse y levantarse

• Tensión o dolor relacionados con una actividad nueva o repetida

• Debilidad o entumecimiento en las piernas y/o pies

• Dolor que se irradia de la espalda a las piernas(ciática)

Afecciones de la espalda y fisioterapia

El Dolor de Espalda puede estar relacionado con muchas afecciones diferentes que pueden tratarse o controlarse eficazmente con fisioterapia. Entre ellas están: 

• Artritis

• Esguinces y torcedurasde espalda

• Alteraciones en los discos de la columna vertebral (una hernia discal, por ejemplo).

• Afecciones congénitas de la columna vertebral, como la escoliosis

• Dolor miofascial

• Osteoporosis

• Espondilosis

• Estenosis espinal

• Afecciones inflamatorias, incluida la espondilitis anquilosante

Tanto si el Dolor de espalda está relacionado principalmente con una de estas afecciones como con otra cosa, la fisioterapia puede ofrecer muchos beneficios para el Dolor de espalda y la función. 

Objetivos de la fisioterapia para el dolor de espalda

• Mejorar la función. El objetivo principal de la fisioterapia es conseguir que vuelvas a hacer las cosas que te gustan, o simplemente que puedas realizar las actividades cotidianas que necesitas hacer con más facilidad y menos Dolor. 

• Aliviar el Dolor. El fisioterapeuta te orientará sobre cómo realizar ejercicios terapéuticos adaptados a tus necesidades y objetivos. Las investigaciones demuestran que las personas con Dolor de espalda que practican fisioterapeuta manifiestan menos Dolor, faltan menos al trabajo y tienen una mejor calidad de vida en general.

• Posiblemente eliminando la necesidad de medicación o Cirugía. La fisioterapeuta se considera el tratamiento de primera línea para el Dolor de espalda, y puede reducir tu necesidad de fármacos como los opiáceos o la Cirugía.

• Aumento del Rango de movimiento. El Dolor de Espalda puede restringir tu Rango de movimiento normal, provocando rigidez y movilidad limitada. La fisioterapia se centra en restablecer el Rango de movimiento con ejercicios y estiramientos objetivo. Esto ayuda a aflojar los músculos tensos, mejorar la Flexibilidad y promover un mejor movimiento de las articulaciones.

• Fortalecimiento y estabilización de los músculos centrales. Los músculos que han perdido fuerza pueden contribuir al dolor e inestabilidad de la espalda. El fisioterapeuta te prescribirá ejercicios específicos de fortalecimiento de los músculos que sostienen tu tronco. Estos ejercicios mejoran la fuerza muscular, la resistencia y la estabilidad. Esto reduce la tensión en la espalda y mejora el funcionamiento general.

• Proporcionar educación y técnicas de autogestión. El fisioterapeuta desempeña un papel vital educando a los miembros sobre sus síntomas y afecciones, proporcionándoles estrategias de autogestión y cambios en su estilo de vida, y capacitándoles para asumir un papel activo en su recuperación. El fisioterapeuta puede ayudarte a hacer las modificaciones necesarias en tu estilo de vida y enseñarte cómo puedes controlar el Dolor por ti mismo (especialmente con movimiento y ejercicio) para que puedas seguir Progresando hacia tus objetivos. 

• Compartiendo consejos de Bienestar. La fisioterapia no consiste sólo en controlar los episodios actuales de Dolor. También se trata de dotarte de herramientas y conocimientos para prevenir futuros brotes de Dolor de espalda y mantener una espalda y un cuerpo sanos. El fisioterapeuta puede orientar sobre ejercicios continuos, estrategias de autocuidado y modificaciones del estilo de vida para minimizar el riesgo de volver a lesionarse y promover la salud de la espalda a largo plazo.

Los objetivos y enfoques de tratamiento utilizados en fisioterapia variarán en función de tu enfermedad y necesidades específicas. Una evaluación exhaustiva por parte de un fisioterapeuta cualificado ayudará a determinar el plan de tratamiento más adecuado adaptado a tu situación particular.

Fisioterapia, terapia de ejercicios para el dolor lumbar y salud de las bisagras 

Fisioterapia significa que recibes tratamiento de un fisioterapeuta titulado o de un auxiliar de fisioterapia. En Hinge Health, nuestro miembro puede ver a su propio fisioterapeuta titulado, que personaliza y supervisa su plan de cuidados. Hinge Health fisioterapeuta se centra en lo que llamamos terapia de ejercicios, o ejercicios terapéuticos.

La terapia de ejercicio consiste en seguir un plan de tratamiento de distintos tipos de ejercicios para ayudar a aliviar el Dolor, mejorar la función y la movilidad, recuperarse de lesiones y controlar las afecciones crónicas. Mucha gente asocia "ejercicio" sólo con ponerse en forma o perder peso. En Hinge Health nos encanta la expresión " terapia de ejercicio " porque habla de una de nuestras principales filosofías de tratamiento: el movimiento es medicina.

La terapia de ejercicio y la fisioterapia no son intercambiables. Nuestro fisioterapeuta prescribe terapia de ejercicios a nuestro miembro. Seguir tu propia rutina personalizada de terapia de ejercicios es una de las mejores formas de curar tu Dolor de espalda y evitar que reaparezca. 

Recuperación del dolor de espalda con Hinge Health

Si sufres Dolor de espalda que te dificulta moverte libremente, puedes obtener alivio con Hinge Health. Hinge Health, una clínica digital para el cuidado de las articulaciones y los músculos, proporciona a los miembros acceso a su propio fisioterapeuta, además de otras ofertas de programas (terapia de ejercicio guiada, asesoramiento personalizado sobre salud, educación y mucho más). 

Puede ser muy difícil mantener la constancia al hacer terapia de ejercicio, pero las investigaciones demuestran que la constancia es la mejor manera de crear un hábito y maximizar tus resultados. Nuestro fisioterapeuta, entrenador de salud, médicos y demás equipo de cuidado clínico miembro comparten el objetivo común de ayudar a nuestros miembros a convertir la terapia de ejercicio en un hábito para que puedan volver a hacer lo que les gusta.

El fisioterapeuta de Hinge Health puede hacerte una evaluación y ofrecerte recomendaciones personalizadas para ayudarte a conseguir tus objetivos. Nuestros fisioterapeutas están formados para descartar cualquier causa grave de tu Dolor, modificar tus actividades, dotarte de herramientas para que te duela menos y proporcionarte un programa personalizado para fortalecer tu cuerpo y ayudarte a recuperarte.

Reunión con un fisioterapeuta de Hinge Health

A diferencia de muchas visitas tradicionales de fisioterapia, puedes reunirte con un fisioterapeuta de Hinge Health a través de una Video visita. Eso significa que, desde la comodidad de tu propio Inicio, puedes hablar de tus síntomas y objetivos con un fisioterapeuta. Pueden realizar una evaluación del movimiento, observando cómo te mueves a través de diferentes Rangos de movimiento, y luego crear un plan personalizado para ti basado en sus conclusiones. Pueden mostrarte cómo realizar determinados ejercicios y asegurarse de que te sientes seguro realizando esos movimientos por ti mismo.

Además de observar tus patrones de movimiento y mostrarte cómo hacer determinados ejercicios, tu Video visita con un fisioterapeuta te brinda la oportunidad de hacer preguntas sobre tu Dolor, función y Progreso en el programa Hinge Health. Tu fisioterapeuta también puede hacer modificaciones en los ejercicios de tu programa Hinge Health para ayudarte en el camino hacia la curación. 

Resultados y eficacia probados de Hinge Health

Los miembros de Hinge Health tienen acceso a una Biblioteca de ejercicios terapéuticos diseñados para ayudarte a superar el Dolor de espalda. Esto implica una combinación de ejercicios de fortalecimiento y estiramiento. Tu fisioterapeuta puede entonces adaptar aún más esos ejercicios para que se adapten mejor a tus necesidades y te ayuden a conseguir tus objetivos específicos. 

Hemos publicado estudios clínicos con más de 10.000 miembros de Hinge Health, en colaboración con investigadores de Stanford y de la Universidad de California en San Francisco. Éstos muestran que nuestros miembros experimentan, por término medio, una reducción del 68% de Dolor sólo en sus primeras 12 semanas. Por supuesto, vencer a Dolor también tiene otros beneficios. Estos miembros experimentaron una disminución media del 58% en ansiedad y depresión durante ese mismo periodo.

Importancia del Coaching Sanitario 

Otra faceta del programa Hinge Health que lo distingue: el coaching de salud personalizado. Además de tener ejercicios a medida y acceso a un fisioterapeuta, muchos miembros de Hinge Health trabajan con un entrenador de salud. Su trabajo: ser tu socio y apoyarte en tu viaje con Hinge Health.

"A menudo, cuando la gente se siente Dolorida, su instinto es limitar las actividades que realiza. Pero eso puede provocar debilidad y rigidez, que sólo se suman al ciclo de Dolor", dice el Dr. Peterson. Moverte aunque tengas algo de Dolor puede ser una forma beneficiosa de mejorar la mobilidad y favorecer la curación de la espalda. Y ahí es donde tu entrenador de salud Hinge puede ayudarte. Son expertos en escuchar, reflexionar, animar y ayudar a los miembros a establecer rutinas. Son útiles para rendir cuentas y para superar obstáculos y pensar dónde introducir un nuevo hábito en tu vida.

Tu entrenador de salud puede compartir información y orientación sobre los ejercicios y conceptos educativos de tu programa, ayudarte a mantenerte motivado y a rendir cuentas, celebrar tu Progreso y apoyarte en la superación de obstáculos, y ayudarte a explorar objetivos significativos y formas de alcanzarlos. 

Estos ejercicios para el dolor lumbar recomendados por los fisioterapeutas de Hinge Health ayudan a desarrollar la fuerza, la flexibilidad y la movilidad de la parte inferior del cuerpo. Sirven como un buen punto de partida, pero también puedes trabajar con un fisioterapeuta para obtener orientación más personalizada. 

La información contenida en estos vídeos está destinada exclusivamente a fines educativos y no constituye consejo médico ni tratamiento para ninguna afección específica. Hinge Health no es tu proveedor de atención médica y no es responsable de ninguna lesión sufrida o exacerbada por tu uso o participación en estos ejercicios. Consulta a tu proveedor de atención médica sobre cualquier pregunta que puedas tener sobre tu afección o tratamiento médico.

Este artículo y su contenido se proporcionan únicamente con fines educativos e informativos y no constituyen asesoramiento médico o servicios profesionales específicos para ti o tu afección médica.

References 

1. Dieleman, J. L., et al. (2016). Gasto de EEUU en atención sanitaria personal y salud pública, 1996-2013. JAMA, vol. 316, no. 24, p. 2627. doi:10.1001/jama.2016.16885

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