articulación sacroilíaca (ASI) dolor: Síntomas y cómo sentirse mejor

Si nunca has oído hablar de tu articulación sacroilíaca (ASI), no pasa nada: muchas personas no lo han hecho. Pero estas articulaciones, que unen la pelvis con la columna vertebral inferior, juegan un papel crucial en su movimiento, estabilidad y comodidad. 

Tiene dos articulaciones sacroilíacas, una a cada lado del sacro, que es el hueso triangular que se encuentra debajo de la columna lumbar (espalda baja), explica Samantha Charlotin, fisioterapeuta, DPT, fisioterapeuta de Hinge Health. Se supone que las articulaciones sacroilíacas no se mueven mucho, su función principal es transferir el peso y las fuerzas de la parte superior del cuerpo o el tronco a las extremidades inferiores mientras lo mantienen estable. 

Cuando estas articulaciones se irritan, pueden desencadenar una afección llamada dolor en la articulación sacroilíaca (también llamado sacroileítis), que a menudo se presenta como dolor en la parte baja de la espalda y en los glúteos. De hecho, las investigaciones han demostrado que hasta el 30% de los casos de dolor lumbar reportados pueden estar relacionados con las articulaciones sacroilíacas. Como resultado, el dolor de la articulación sacroilíaca puede hacer que caminar, subir escaleras, dormir, correr, prácticamente todo, sea incómodo. Sin embargo, el efecto más común que tiene en las personas es lo incómodo que puede ser sentarse con dolor en la articulación sacroilíaca. Pero anímese: hay muchas cosas que puede hacer para aliviar el dolor de la articulación sacroilíaca. 

Aquí, obtenga más información sobre el dolor de la articulación sacroilíaca y descubra cómo sentirse mejor con los consejos y ejercicios de nuestro Hinge Health fisioterapeuta.

Síntomas del dolor en la articulación sacroilíaca 

El dolor de la articulación sacroilíaca puede presentarse de diversas formas, dice el Dr. Charlotin. Algunos síntomas son

• dolor en el glúteo, o dolor que comienza en la parte baja de la espalda y se extiende hasta el trasero

• Malestar acompañado de dolor en la parte baja de la espalda

• dolor en el muslo (que puede denominarse dolor que se origina en la articulación sacroilíaca, dice el Dr. Charlotin)

Si tiene estos síntomas, pero también experimenta entumecimiento, hormigueo o debilidad en las piernas, es posible que tenga una afección relacionada llamada ciática. Una diferencia clave es que los síntomas del dolor en la articulación sacroilíaca generalmente se detienen antes que la rodilla, dice el Dr. Charlotin. Con la ciática, el entumecimiento o debilidad generalmente se extiende por debajo de la rodilla.

Causas comunes del dolor en la articulación sacroilíaca

Muchos factores pueden contribuir al dolor o sacroileítis de la articulación sacroilíaca. Independientemente de lo que te esté causando malestar, hay muchas cosas que puedes hacer para sentirte mejor. Algunas posibles causas incluyen:

• Artritis. Cualquier tipo de artritis puede causar dolor en la articulación sacroilíaca, incluida la osteoartritis y la espondiloartritis axial 

• Embarazo. Los cambios hormonales y otros cambios en la vida diaria que pueden venir con el embarazo, como la falta de sueño y los niveles más altos de estrés, pueden estar asociados con la inflamación de la articulación sacroilíaca, dice el Dr. Charlotin.

• Trastorno genético, como el síndrome de Ehlers-Danos, que hace que las articulaciones sean demasiado flexibles.

• Lesión. Si te caes o te lesionas la cadera, podrías desencadenar una respuesta inflamatoria en esa región de tu cuerpo, dice el Dr. Charlotin.

• Hacer demasiado demasiado pronto. El dolor de la articulación sacroilíaca que se desarrolla gradualmente a menudo se debe a hacer repetidamente demasiada actividad, o hacer algo que requiere muchos movimientos repetitivos, sin hacer los ejercicios de fortalecimiento adecuados para preparar su cuerpo para esas actividades. Pasar el punto óptimo de movimiento puede irritar la articulación sacroilíaca.

• Espondilitis anquilosante. Esta afección autoinmune causa principalmente inflamación en la columna vertebral. Con el tiempo, puede progresar y hacer que las vértebras se fusionen para que la columna vertebral pierda flexibilidad. Esto puede afectar a las articulaciones sacroilíacas, provocando dolor.

• Gota. Otra forma de artritis inflamatoria que provoca dolor, enrojecimiento y sensibilidad en las articulaciones, la gota se desarrolla cuando el exceso de ácido úrico en el cuerpo forma cristales en una articulación o tejido circundante, causando inflamación y dolor. La gota puede ocurrir en cualquier articulación, incluidas las articulaciones sacroilíacas.

Many types of everyday movement can help SI joint pain, but targeted exercises are especially helpful. The exercises above, recommended by Hinge Health physical therapists, stretch and strengthen the muscles around your pelvis. These are generally beneficial for treating SI joint pain, but a physical therapist can provide exercises more tailored to you if you need it. 

The information contained in these videos is intended to be used for educational purposes only and does not constitute medical advice or treatment for any specific condition. Hinge Health is not your healthcare provider and is not responsible for any injury sustained or exacerbated by your use of or participation in these exercises. Please consult with your healthcare provider with any questions you may have about your medical condition or treatment.

SI Joint Pain Treatment

There are many things you can do to ease SI joint pain. The following tips from our Hinge Health physical therapists can provide relief for SI joint pain. 

• Physical therapy. Physical therapy can aid in managing SI joint pain. A physical therapist (PT) can recommend various exercises, like the ones above, aimed at the affected joint and surrounding structures to alleviate pain in the SI joint. You can see a physical therapist in person or use a program like Hinge Health to access a PT via telehealth/video visit.

• Ice or heat. It’s your choice and a matter of what makes you most comfortable, says Dr. Charlotin. That said, she typically recommends ice for acute SI injuries (like those from a recent fall) and heat for a chronic problem, like arthritis.

• Maternity support belt. If you experience SI joint pain during pregnancy, a flexible band that sits under your belly can relieve some of the pressure and help to reduce the load on your low back and hips.

• Pillow placement. Whether you’re pregnant or not, an S-shaped pillow — or even a regular pillow strategically placed between your knees — may help you achieve a more comfortable sleeping position if your SI joint pain flares up at night. 

• Medication. If your SI joint pain is due to a type of inflammatory arthritis, such as axial spondyloarthritis, see a rheumatologist. Certain medications, known as disease-modifying anti-rheumatic drugs (DMARDs), are very effective in preventing your immune system from attacking your joints.

SI Joint Pain: A Hinge Health Perspective

SI joint pain can be challenging and inconvenient, especially when it persists or interferes with your daily activities. No matter how bad your sacroiliitis is, or how long it’s been going on, you can always do something to help improve it. And that usually starts with moving more. 

Although moving through SI joint and back pain can seem scary and uncomfortable, small changes to your habits can yield huge benefits. Movement, low-impact exercise like swimming or biking, and maintaining a healthy weight (for less pressure on your joints) can all play a role in easing SI joint pain. 

PT Tip: Modify Movements As Needed

If you have SI joint pain, remaining active is important, but some activities might be too painful for you at first. To stay active, you might have to find easier variations of some movements, take breaks, or cut the overall time you do an activity until your pain subsides.

Dr. Charlotin also highlights another option that she often tries with her patients to temporarily change how they move due to pain. “When you’re walking, going up and down stairs, or getting in and out of a car or bathtub, try to keep your pelvis square and your legs together rather than separating them a lot,” says Dr. Charlotin. “This is one of many modifications I might explore with my patients to see if it reduces their pain.” A physical therapist can explore this with you, as well as create a specific exercise routine to help you heal. 

How Hinge Health Can Help You 

If you have joint or muscle pain that makes it hard to move, you can get the relief you’ve been looking for with Hinge Health’s online exercise therapy program.

The best part: You don’t have to leave your home because our program is digital. That means you can easily get the care you need through our app, when and where it works for you.

Through our program, you’ll have access to therapeutic exercises and stretches for your condition. Additionally, you’ll have a personal care team to guide, support, and tailor our program to you.

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This article and its contents are provided for educational and informational purposes only and do not constitute medical advice or professional services specific to you or your medical condition.

Referencias

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2. Kiapour, A., Joukar, A., Elgafy, H., Erbulut, D. U., Agarwal, A. K., & Goel, V. K. (2020). Biomecánica de la Articulación Sacroilíaca: Anatomía, Función, Biomecánica, Dimorfismo Sexual y Causas de Dolor. Revista Internacional de Cirugía de la Columna Vertebral, 14(Suppl 1), S3-S13. doi:10.14444/6077

3. Disfunción de la articulación sacroilíaca. (s.f.). Cedars-Sinai. Obtenido de https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/s/sacroiliac-joint-dysfunction.html

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5. Añadido, M. A. N., de Freitas, D. G., Kasawara, K. T., Martin, R. L., & Fukuda, T. Y. (2018). Fortalecimiento del glúteo mayor en sujetos con disfunción sacroilíaca. Revista Internacional de Fisioterapia Deportiva, 13(1), 114-120. https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5808006/