Ejercicios de estenosis espinal: lo que recomiendan los fisioterapeutas para aliviar el dolor de espalda

La combinación adecuada de terapia de ejercicios puede ayudar a tratar el dolor y la rigidez en tu espalda por estenosis espinal.

Fecha de Publicación: Jul 12, 2023
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Si te han dicho o sospechas que tienes estenosis espinal, es normal que te sientas preocupado y preocupado por cómo obtener alivio. 

Esto es lo que está pasando: tu médula espinal está compuesta de vértebras o huesos, que albergan nervios dentro de ellos. Cuando los espacios dentro de la médula espinal se estrechan, una afección llamada estenosis espinal, hay más presión o irritación en estos nervios, lo que puede provocar dolor lumbar y rigidez junto con hormigueo o entumecimiento en una o ambas piernas. (La estenosis espinal también puede afectar tu cuello, pero este artículo se centrará en la estenosis espinal lumbar , o en el estrechamiento que afecta la parte baja de la espalda).

Las personas con estenosis espinal generalmente experimentan dolor al estar de pie o moverse debido al aumento de la irritación nerviosa. Hay muchas opciones de tratamiento disponibles, pero la actividad física es una de las formas más importantes de tratar los síntomas de la estenosis espinal. 

"Con la estenosis espinal lumbar, ciertas posiciones, como estar erguido, pueden provocar irritación", dice Courteney Kemp, PT, DPT, fisioterapeuta en Hinge Health. “Nuestro objetivo es ayudar a esos tejidos en tu espalda baja a tolerar más movimiento a medida que poco a poco desarrollamos tu movilidad, flexibilidad y fuerza”.

Aquí, obtenga más información sobre por qué es tan importante hacer ejercicio con estenosis espinal y los mejores ejercicios para mejorar sus síntomas y calidad de vida, según lo recomendado por los fisioterapeutas de Hinge Health. 

Nuestros expertos de Hinge Health

Courteney Kemp, PT, DPT
Fisioterapeuta
El Dr. Kemp es fisioterapeuta de Hinge Health con especial interés en la prevención de caídas, la recuperación ortopédica posoperatoria, la rehabilitación neurológica y el optimismo en el movimiento.
Jonathan Lee, MD, MBA
Cirujano ortopédico y revisor médico
El Dr. Lee es cirujano ortopédico certificado por la junta y director médico asociado de Hinge Health.
Dylan Peterson, PT, DPT
Terapeuta físico y revisor clínico
El Dr. Peterson es un fisioterapeuta de Hinge Health que se enfoca en desarrollar programas clínicos de terapia de ejercicios y la educación de los miembros.

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¿Qué es la estenosis espinal?

La estenosis espinal ocurre cuando los espacios dentro del canal espinal se estrechan, lo que lleva a la compresión o compresión de la médula espinal y los nervios. El canal espinal es el pasaje hueco formado por las vértebras a través de las cuales viaja la médula espinal. La estenosis puede desarrollarse en diferentes regiones de la columna vertebral, incluyendo el cuello (cervical), la parte superior de la espalda (torácica) o la parte inferior de la espalda (lumbar).

A medida que el espacio disminuye, puede ejercer presión sobre la médula espinal y las raíces nerviosas, lo que lleva a una variedad de síntomas. Los signos comunes de estenosis espinal incluyen dolor, entumecimiento, hormigueo o debilidad en el área afectada. En la parte baja de la espalda, puede causar dolor lumbar, dolor en las piernas y debilidad. Los síntomas de la estenosis espinal pueden variar dependiendo de la gravedad y la ubicación del estrechamiento. Pueden ser intermitentes o persistentes, y pueden empeorar o mejorar con ciertas actividades. 

Las opciones de tratamiento varían según la gravedad de los síntomas y su impacto en la vida diaria de un individuo. Los tratamientos no quirúrgicos como analgésicos, fisioterapia y ejercicio deben considerarse como opciones de tratamiento de primera línea. En casos más severos, cuando las medidas conservadoras no proporcionan un alivio adecuado, se puede considerar una intervención quirúrgica, como la cirugía de descompresión o la fusión espinal, para aliviar la presión sobre los nervios afectados. Habla con tu médico sobre si eres un buen candidato para cirugía. 

La importancia del ejercicio y el movimiento con estenosis espinal

Según el Dr. Kemp, las personas con estrechamiento en la médula espinal a menudo se quejan de dolor, rigidez o irritación nerviosa cuando están de pie, caminan o hacen ejercicio. Por otro lado, es común sentir alivio del dolor durante los períodos de descanso sentado. Como tal, puede parecer contraintuitivo usar “el movimiento como medicina” para la estenosis espinal. Pero si tienes estenosis espinal lumbar, es esencial estirar y fortalecer la parte inferior de la espalda y los músculos circundantes para obtener alivio. 

“El ejercicio puede disminuir la sensibilidad a las actividades diarias normales al aflojar los tejidos apretados, reducir la presión sobre los nervios y aumentar el rango de movimiento”, dice el Dr. Kemp. “El ejercicio también proporciona fuerza a tus músculos centrales, caderas y omóplato para que tengas más estabilidad y menos molestias cuando te mueves”. 

Como dijo un miembro de Hinge Health con estenosis espinal: "Descubro que el dolor parece disminuir lentamente después de algunas semanas de sesiones de terapia con ejercicios". Otro miembro informó que su “espalda es mucho mejor” después de hacer ejercicios para ayudar a su estenosis espinal y herniade disco. “Creo que es posible, si me mantengo activo, esa cirugía no es en mi futuro cercano. ¡Solo tengo que seguir adelante!” ellos compartieron.

Ejercicios de movilidad para la estenosis espinal

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  • Inclinaciones pélvicas
  • Sentado de la rodilla al pecho
  • Postura del niño

Ejercicios de fortalecimiento para la estenosis espinal

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  • Elevación lateral de piernas en el suelo
  • Puente
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Ejercicios de estiramiento para la estenosis espinal

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  • Estiramiento de los isquiotibiales
  • Flexiones de espalda sentado

Casi cualquier forma de actividad física puede ser útil, pero para mejorar los síntomas de la estenosis espinal y mejorar tu funcionamiento general diario, querrás concentrarte en aumentar la movilidad, la fuerza y la flexibilidad en tu espalda, el núcleo, la pelvis, las caderas y los omóplatos. Según el Dr. Kemp, los ejercicios de movilidad pueden ayudarte a funcionar más en tu vida diaria sin que el dolor se intermeta en el camino. Los ejercicios de fortalecimiento ayudan a brindar apoyo alrededor de tu columna vertebral para que te sientas más seguro en la capacidad de movimiento de tu cuerpo. Y los músculos tensos pueden agregar más irritación a los nervios ya irritados, por lo que es importante incorporar el estiramiento en tu rutina de ejercicios de estenosis espinal. Los ejercicios anteriores recomendados por los fisioterapeutas de Hinge Health son un excelente lugar para comenzar. 

La información contenida en estos vídeos está destinada exclusivamente a fines educativos y no constituye consejo médico ni tratamiento para ninguna afección específica. Hinge Health no es tu proveedor de atención médica y no es responsable de ninguna lesión sufrida o exacerbada por tu uso o participación en estos ejercicios. Consulta a tu proveedor de atención médica sobre cualquier pregunta que puedas tener sobre tu afección o tratamiento médico.

Consejo de PT: El movimiento mejora las cosas

Puede ser desalentador experimentar cambios en tu columna vertebral, pero el dolor o la movilidad limitada no tienen por qué alejarte de tus actividades favoritas; de hecho, el movimiento solo te ayudará a mejorar tus síntomas. Un fisioterapeuta puede ayudarte a encontrar formas de recuperar la función recomendándote ejercicios específicos para ayudarte a moverte cómodamente. “Podemos ayudarte a desensibilizar áreas de dolor e incomodidad y ayudar a desarrollar tolerancia a las actividades que son más importantes para ti”, dice el Dr. Kemp. 

Cómo puede ayudarlo Hinge Health

Si tiene dolor en las articulaciones o los músculos que le dificultan moverse, puede obtener el alivio que ha estado buscando con el programa de terapia de ejercicios en línea de Hinge Health. 

La mejor parte: no tienes que salir de casa porque nuestro programa es digital. Eso significa que puedes obtener fácilmente la atención que necesitas a través de nuestra aplicación, cuándo y dónde funciona para ti.  

A través de nuestro programa, tendrás acceso a ejercicios terapéuticos y estiramientos para tu condición. Además, tendrás un equipo de cuidado personal que te guiará, apoyará y adaptará nuestro programa a tu medida. 

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Este artículo y su contenido se proporcionan únicamente con fines educativos e informativos y no constituyen asesoramiento médico o servicios profesionales específicos para ti o tu afección médica.

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References 

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  2. Raja, A., Hoang, S., Viswanath, O., Herman, J. A., & Mesfin, F. B. (2021, 19 de diciembre). Estenosis de la columna vertebral. PubMed; publicación StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441989/

  3. Wu, L., & Cruz, R. (2020). Estenosis espinal lumbar. PubMed; publicación StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531493/

  4. Bagley, C., MacAllister, M., Dosselman, L., Moreno, J., Aoun, S. G., & El Ahmadieh, T. Y. (2019). Conceptos actuales y avances recientes en la comprensión y manejo de la estenosis de la columna lumbar. F1000 Investigación, 8, 137 . doi: 10.12688/f1000research.16082.1/

  5. Estenosis espinal. (2017, 3 de enero). Medicine Plus. https://medlineplus.gov/spinalstenosis.html